По данным Всемирной организации здравоохранения, 40-45% всех случаев смерти от рака связывают с курением, из них 90-95% – рак легкого.
Все знают, что курение вредно и опасно для здоровья, но число курящих не уменьшается. Дело в том, что информативность большинства курильщиков о последствиях табакокурения ограничена надписью на пачках сигарет: ,,Минздрав предупреждает: курение опасно для вашего здоровья,,. А почему опасно, в какой степени и чем оно грозит каждому из них, никто не знает.
Табакокурение – это хроническая интоксикация организма. Яды табака поступают в организм и в клетках тканей проявляется их разрушительное действие, однако на протяжении ряда лет курильщики не чувствуют особых изменений в самочувствии. Коварство табакокурения заключается в том, что тяжкие, порой не излечимые болезни, которые им вызываются, развиваются постепенно и незаметно для самого курильщика
Подготовка болезни начинается с первой сигареты. Раньше или позже каждый курильщик чувствует последствия табакокурения: кашель, одышка, слабость, боль в сердце и др.
Никотин, содержащийся в табаке, относится к классу наркотических соединений. Выраженная табачная зависимость отмечается у 25% курильщиков. Остальная же часть курильщиков может вырваться из табачного плена самостоятельно. Для этого необходимы: желание и умение.
Приведенные ниже правила и приемы помогают успешно вырваться из табачного плена.
Правила самоподготовки.

Решительно настройте себя на отказ от курения. Избегайте мыслей о том, что это трудно осуществить, внушайте себе, что вы не раб привычки и достаточно владеете собой, и легко одолеете привычку курения.
Составьте для себя список доводов в пользу вашего отказа от курения. Периодически перечитывайте его, по возможности дополняйте. Когда запомните, в течение дня повторяйте его мысленно.
Объявите о своем решении бросить курить членам семьи и друзьям. Можете заключить с кем-нибудь пари, что вы исполните решение.
Дома и на рабочем месте уберите с глаз все предметы, связанные с курением(пепельницы, пачки сигарет, трубки, спички, зажигалки).
Начните регулярные занятия физкультурой(длительные прогулки, бег, упражнения и др.).
Постарайтесь максимально занять свое свободное время различными развлечениями (кино, книги, театр и др.).
Откладывайте деньги, которые вы ежедневно бы тратили на сигареты. Наметьте перечень вещей, которые вы бы хотели купить на сэкономленные деньги.
Постирайте вашу верхнюю одежду, чтобы устранить запах табака.
Чистите зубы не менее двух раз в день и обратите внимание, как через несколько дней после отказа от курения ваши зубы очистятся от желтизны.
Избегайте общения с курильщиками, особенно когда они курят или хотят закурить(хотя бы в течении первого месяца отказа от курения).
Старайтесь, чтобы ваши руки были заняты кистевым эспандером, четками, брелком, карандашом или другими предметами.
Периодически кладите в рот что-нибудь вместо сигареты: морковь, семечки, яблоко, мятную карамель, жевательную резинку.
Внесите в свой распорядок такие изменения, которые позволят избежать моменты, связанные ранее с курением(после еды, во время чтения).
Избавьтесь от сигарет дома и на работе, не носите их с собой.
Увеличьте вдвое количество потребляемой жидкости : минеральная вода, сок, некрепкий чай.

Выберите 2-3 наиболее подходящих и доступных для Вас приема и используйте их.

С первой попытки прекращают курить 30-40 % курильщиков . Большинству же требуются повторные попытки. Если вы закурили вновь:

-немедленно бросьте курить;
-избавьтесь от сигарет;
-проанализируйте причины, которые побудили Вас снова закурить.
Бросить курение никогда не поздно. Даже бросающие курить в возрасте 65 лет и позже снижают риск от болезней, связанных с курением на 50 %.Бросая курить сегодня, курильщик обеспечивает себя здоровьем завтра!

Врач общей практики ООВП с. Ташёлка С.А.Железников

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

Ежегодно , начиная с 2005 года, по инициативе ВОЗ проводится Всемирный день борьбы с артериальной гипертензией, направленный на оповещение населения о важности профилактических методов борьбы с гипертонией, а также предоставление информации о выявлении и лечении гипертонии. В настоящее время артериальной гипертонией страдает более 1,5 млрд. людей в мире, а в России – около 40% населения. Это заболевание в совокупности со своими сосудистыми осложнениями нарушает трудоспособность людей самого активного возраста, способствует инвалидизации больных, определяет более половины всех случаев смерти взрослого населения. В структуре причин общей смертности населения смертность от болезней системы кровообращения составляет более 55%, из них на долю осложнений артериальной гипертонии( ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные болезни ), приходится, соответственно 46,9% и 37,6%. Ежегодно до 70% инсультов возникает на фоне артериальной гипертонии.
По данным статистики информированы о наличии у них артериальной гипертонии не более половины всех больных, а эффективно лечится лишь каждый шестой больной. При этом, больные артериальной гипертонией составляют более 40% от всех стационарных кардиологических больных.
Гипертоническую болезнь, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить , чем лечить. Своевременная профилактика, определение групп риска и диагностика сердечно- сосудистых заболеваний позволяет предупредить развитие грозных сосудистых осложнений.
Правильный образ жизни и регулярное наблюдение у врача кардиолога помогают отсрочить проявления гипертонической болезни.
Факторами риска развития артериальной гипертонии являются наследственная предрасположенность, стресс, адинамия, повышенное потребление соли, неправильное питание, ожирение, злоупотребление алкоголем, табакокурение.
Что можно сделать самостоятельно для профилактики гипертонической болезни?
Дети, рождающиеся у матерей с гипертонической болезнью, заведомо входят в группу риска, потому что гипертоническая болезнь, прежде всего, передаётся по материнской линии. Поэтому родителям таких детей особенно необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы наследственная предрасположенность к гипертонии не развилась в заболевание.
Одной из причин артериальной гипертонии является стресс. Вполне в силах каждого из нас поработать над созданием безопасной «погоды» для себя и своих близких. Тёплая и благоприятная обстановка в семье помогает избежать обострений гипертонической болезни, и является лучшей профилактикой гипертонии и всех сердечно-сосудистых заболеваний.
Человеку у которого возможно развитие артериальной гипертонии, в качестве профилактики необходимо пересмотреть привычный уклад своей жизни и внести в него необходимые коррективы:

УВЕЛИЧЬТЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ.
БУДЬТЕ ФИЗИЧЕСКИ АКТИВНЫ. ПЫТАЙТЕСЬ ХОДИТЬ, КАТАТЬСЯ НА ВЕЛОСИПЕДЕ. ПЛАВАТЬ ОТ 30 ДО 60 МИНУТ В ДЕНЬ.
ЕШЬТЕ МЕНЬШЕ СЫРА, ЧИПСОВ, КОПЧЁНОСТЕЙ, СОУСОВ, СОЛЁНЫХ ОРЕШКОВ, ЦЫПЛЯТ С КОЖЕЙ, КОНСЕРВОВ.
КАК МОЖНО МЕНЬШЕ СДОБЫ, ПИРОЖЕНЫХ, ТОРТОВ, БУТЕРБРОДОВ, ПИРОГОВ, ПИЦЦЫ, КОНФЕТ, ШОКОЛАДА.
СМОТРИТЕ НА ЯРЛЫКИ – ЗНАЙТЕ, ЧТО ВЫ ЕДИТЕ.
ОДИН ДЕНЬ В НЕДЕЛЮ – ВЕГЕТАРИАНСКИЙ.
ЕШЬТЕ 3 РАЗА В ДЕНЬ.
УМЕНЬШАЙТЕ КОЛИЧЕСТВО АЛКОГОЛЯ.
НЕ КУРИТЕ!

Итак, отсюда вывод простой: здоровый образ жизни, спокойная и доброжелательная атмосфера в семье и на работе, регулярные профилактические осмотры у кардиолога – вот и вся профилактика. Делайте счастливыми Ваших любимых и близких, они ответят Вам тем же, и лучшей профилактики гипертонической болезни не существует в природе!
Будьте здоровы и берегите себя и своих близких!

Международный День больного бронхиальной астмой

3 мая – Международный День больного бронхиальной астмой

«Секреты здорового дыхания»

Подробно описанная в стихах Гомером, а в прозе – Гиппократом, Галеном и Цельсом, бронхиальная астма до недавнего времени казалась врачам хорошо изученной болезнью: уж от неё-то они никак не ожидали подвоха! Но в 70-е годы ХХ века астма неожиданно бросила вызов человечеству. В начале ХХ века этим недугом страдал 1 человек из 1000, а в настоящее время – 1 из 10, причём армия астматиков удваивается каждые 10 лет. 2 миллиона человек ежегодно умирают от бронхиальной астмы. Многие из них расстаются с жизнью внезапно – в расцвете сил и посреди видимого благополучия. А если учесть, что 10% астматиков даже не подозревают о своей болезни, становится особенно тревожно.
Даже абсолютно здоровый человек в экстремальной ситуации может испытать главный симптом бронхиальной астмы – приступ удушья. Этому способствует сочетание двух условий: неблагоприятная погода и промышленные выбросы, в результате чего в атмосфере накапливается колоссальное количество химических веществ, во много раз превышающие допустимые пределы.
Передаётся ли астма по наследству?
Как такового гена бронхиальной астмы не существует. Наследуется не сама астма, а предрасположенность к ней, которая при неблагоприятных условиях приводит к развитию болезни. Из поколения в поколение передаются два генетических фактора, определяющие возможность развития бронхиальной астмы: первый отвечает за способность бронхов к незначительному спазму при отрицательных внешних воздействиях, второй – за устойчивость организма к аллергии. При наличии дефектов хотя бы в одном из этих генов шансы стать астматиком возрастают.
Что вызывает астму?
Все её проявления «вырастают» из единственного корня – аллергии.
Бронхиальная астма – хроническое заболевание, которое проявляется периодически возникающими приступами удушья, затруднённым дыханием со слышными на расстоянии хрипами или кашлем, из-за нарушения проходимости дыхательных путей, вызванного прогрессирующим аллергическим воспалительным процессом в стенках бронхов.
Роль «врагов» дыхательной системы установлена – это пыль, пыльца растений, аллергенная пища, шерсть животных – они вызывают аллергическую реакцию, лежащую в основе бронхиальной астмы. Толчком к развитию или обострению болезни в большинстве случаев служит воспалительный процесс в дыхательной системе.
Пульмонологи подсчитали, что у каждого третьего больного обострения связаны с острым стрессом или затянувшейся психотравмирующей ситуацией.
Также неблагоприятная экологическая обстановка может послужить толчком к развитию астмы и вызвать её обострение, поэтому внимательно прислушивайтесь к прогнозу погоды.
Вас должно интересовать, не набирают ли силу так называемые астмогенные факторы:

понижение температуры воздуха и её колебания вокруг нулевой отметки;
температурная инверсия, в результате чего над промышленными городами надолго устанавливается безветрие;
рост относительной влажности на фоне контраста между ночной и дневной температурой воздуха осенью и зимой;
повышение атмосферного давления с увеличением влажности весной или усиливающейся жарой летом;
метеорологические возмущения – прохождение холодных фронтов, приносящих ненастье и дожди.

Когда мы здоровы – не замечаем, как дышим. Это только на первый взгляд кажется, что удушье развивается внезапно. Внимательно прислушиваясь к себе, вы можете за 1-2 дня или как минимум за несколько часов ( в так называемый период предвестников) предвидеть обострение болезни и помешать ему.
Предвестниками приступа могут быть быстрая утомляемость, снижение выносливости, немотивированная раздражительность и нарастающее чувство тревоги, плохой сон, ухудшение аппетита, зуд в носу, глазах, чихание, слезотечение.
В период предвестников примите лекарства, рекомендованные врачом в подобных случаях, соблюдайте режим дня, не переутомляйтесь и больше отдыхайте, откажитесь от пробежек и других видов физической нагрузки, пока ваше состояние не стабилизируется, не переедайте, особенно на ночь
Во время приступа каждый вдох требует значительных усилий: больному приходится «проглатывать» воздух в лёгкие, и тогда он слышит свист, хрип, писк в своей груди – результат многократного сужения мелких бронхов. Как правило, при этом перестаёт отходить мокрота, она становится вязкой, трудно откашливается из суженных «веточек» дыхательного дерева.
Как остановить приступ?
Главное – не поддавайтесь панике!
Не оставайтесь в лежачем положении – сядьте в постели, подложив под спину подушки, или встаньте: грудная клетка расправится и вам будет легче дышать.
Примените ингалятор, но, ни в коем случае, не «прыскайте» каждую минуту себе в рот лекарства: передозировка может усилить спазм бронхов.
Пейте понемногу маленькими глотками тёплый чай или молоко.
Выполните специальные упражнения, помогающие восстановить дыхание.
Когда вызывать «скорую»?
Хрипы и затруднённое дыхание усиливаются, несмотря на принятое лекарство (ингаляции приносят облегчение через 15 минут, противоастматические препараты в таблетках – в течение часа).
Дыхание становится свистящим, его слышно на расстоянии.
Одышка усиливается, дыхание частое и поверхностное, что мешает говорить.
Больной сгорбился, напрягает крылья носа и мышцы лица, втянуты ямки над ключицами и промежутки между рёбрами.
Появился озноб и пот.
Посинели губы, кожа над верхней губой и (или) ногтевые ложи.
Стало трудно ходить, почувствовали слабость, звон в ушах, головокружение.
Будьте здоровы и помните: главное не купировать приступ, а предупреждать его!

Медицинская сестра отделения профилактики
Маркова Г.Г.

Маммография – делать или не делать? Мифы и реальность

Одной из самых страшных фраз, которую женщина может услышать в своей жизни, является: «У вас в груди определяется подозрительное образование». Эта новость может привести любую женщину в депрессивное состояние. В это время важно не паниковать и помнить, что существует довольно простой диагностический тест – маммография. Маммография является наиболее важным и самым первым методом, который применяется для диагностики заболеваний молочных желез. Метод позволяет не только определить наличие изменений в тканях молочной железы, но и оценить их размеры, характер, распространенность на ранних стадиях.
Раньше существовали различные споры о том, когда и как часто стоит проводить маммографию. В настоящее же время все эти показания сведены к одному: женщина должна проводить маммографию, начиная с возраста 40 лет регулярно один раз в год. По показаниям и назначению врача, если имеется повышенный риск развития рака молочной железы, процедура может проводиться с более раннего возраста.
Не стоит бояться маммографии. Это процедура проводится довольно быстро, занимая не более 10 – 20 минут, при этом сопровождаясь незначительным дискомфортом. Отметим, что не смотря на то, что маммография – это рентгеновский метод диагностики, доза радиации при этом довольно низкая.

Провести маммографическое обследование бесплатно по полису ОМС можно в ГБУЗ СО «Ставропольская ЦРБ». Для удобства женщин нашего района работа кабинета маммографии организована в 2 смены. По нечетным дням работа кабинета продлена до 19.00ч.
Для проведения процедуры вам необходимо сделать 3 шага:
Шаг 1 – проверить наличие полиса ОМС с прикреплением к нашему лечебному учреждению.
Шаг 2 – получить направление от вашего лечащего врача (врача-терапевта участкового, врача общей практики), медицинского работника ФАП или медицинского работника отделения медицинской профилактики (более подробную информацию можно получить по телефону 790-420).
Шаг 3 – подойти в кабинет маммографии (г.Тольятти, Автозаводское шоссе, здание взрослой поликлиники, рентгеновское отделение) и провести обследование.

Важно помнить!
Рак молочной женщины в России занимает первое место по частоте среди всех онкологических заболеваний у женщин в возрасте от 15 до 69 лет.
Маммография в сочетании с ежемесячным самообследованием груди может выявить до 95 процентов случаев рака молочной железы.
При помощи маммографии часто находят рак молочной железы до того, как опухоль начинает ощущаться и себя проявлять.
Маммография – это не больно.
Маммография – это просто и доступно.

Напоследок перечислим неблагоприятные факторы, которые способствуют развитию онкологического заболевания молочных желез у женщин:
– аборты;
– ранняя менструация (до 11 лет);
– гормональные изменения, возникающие на фоне приема оральных контрацептивов, заболеваний щитовидной железы, избыточного или недостаточного веса;
– поздний климакс (после 55 лет);
– первые роды в позднем возрасте (после 30 лет);
– гинекологические заболевания;
– генетическая предрасположенность;
– регулярные стрессовые состояния.

Ранняя диагностика позволит вылечить рак полностью или провести оперативное вмешательство с минимальным ущербом (например, удалить только опухоль, обойтись без химиотерапии). Регулярное обследование поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это «сладкая» чума 21 века.

Это заболевание, а вернее его осложнения, занимают 3 место в мире по причине смертности после сердечно сосудистых и онкологических заболеваний.
Еще в 2000 г. были проведены подсчеты и уже тогда в мире насчитывалось более 120 млн. человек страдающих сахарным диабетом.
Каждые 10 лет эта цифра удваивается и с полной уверенностью можно сказать, что на сегодняшний день в мире более 200 млн. человек страдающих сахарным диабетом.
Сахарный диабет — заболевание, обусловленное недостаточностью в организме инсулина, что приводит к сильным нарушениям обмена углеводов, а также другим нарушениям обмена веществ.
Сахарный диабет — заболевание, которое проявляется высоким уровнем сахара в крови по причине недостаточного воздействия инсулина. Инсулин — это гормон, выделяемый поджелудочной железой При сахарном диабете он или вообще отсутствует (диабет I типа, или инсулинзависимый диабет), или же клетки организма недостаточно реагируют на него (диабет II типа, или инсулиннезависимый диабет). Инсулин регулирует обмен веществ, прежде всего углеводов (сахаров), а также жиров и белков. При сахарном диабете вследствие недостаточного воздействия инсулина возникает сложное нарушение обмена веществ, повышается содержание сахара в крови (гипергликемия), сахар выводится с мочой (глюкозурия), в крови появляются кислые продукты нарушенного сгорания жиров — кетоновые тела (кетоацидоз).
Какова бы ни была причина возникновения диабета, следствие одно: организм не может в полной мере использовать глюкозу (сахар), поступающую с пищей и запасать ее избыток в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве источника энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном количестве образуются токсичные для организма и особенно для головного мозга вещества, называемые кетоновыми телами, нарушается жировой, белковый и минеральный обмен.

Кто рискует заболеть сахарным диабетом?

Факторы риска и причины развития сахарного диабета

Наследственная предрасположенность. Если сахарным диабетом болеют оба родителя риск заболеть сахарным диабетом =100%, если один родитель, риск = 50%, если братья и сестры, риск = 25%.
Повышенный уровень холестерина в крови. Общий холестерин должен быть меньше 5,0 ммоль/литр у здоровых людей и меньше 4,5 ммоль/литр у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Артериальная гипертензия (длительное повышение артериального давления больше 130/80 мм.рт.ст.)
Переедание, лишний вес, ожирение. При увеличении массы тела более 20%, вероятность развития сахарного диабета увеличивается на 25%, а при увеличении массы более 50%, частота развития диабета = 60%.
Вирусные инфекции. Краснуха, гепатит, вирусный паротит (свинка) и ветряная оспа. Эти инфекции разрушают клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, следствием этого является сахарный диабет.
Аутоиммунные заболевания. Аутоиммунный тиреоидит, гепатит, системная красная волчанка, гломерулонефрит. В этом случае клетки поджелудочной железы разрушаются клетками иммунной системы.

А сочетание сразу нескольких факторов увеличивает вероятность развития сахарного диабета в 30 раз.
Норма сахара крови человека
Для людей без сахарного диабета уровень сахара в крови составляет 3.3 — 5.5 ммоль/л После еды уровень сахара в крови у человека без сахарного диабета может повышаться повышается до 7,8 ммоль/л

Симптомы сахарного диабета:
• частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды;
• быстрая потеря веса, часто при хорошем аппетите;
• ощущение слабости или усталости;
• быстрая утомляемость;
• неясность зрения («белая пелена» перед глазами);
• снижение половой активности, потенции;
• онемение и покалывание в конечностях;
• ощущение тяжести в ногах;
• головокружения;
• затяжное течение инфекционных заболеваний;
• медленное заживление ран;
• падение температуры тела ниже средней отметки;
• судороги икроножных мышц.
При обнаружении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Сахарный диабет является очень серьезной и опасной болезнью.

Какой бывает диабет? Классификация сахарного диабета

Существует 2 типа сахарного диабета:
Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый).
Составляет 10% от общего числа больных сахарным диабетом.
Болеют дети и люди до 30 лет. Этот тип диабета активно прогрессирует, быстро развиваются осложнения и стадия декомпенсации.
Сахарный диабет 1 типа — это деструкция клеток поджелудочной железы, которая приводит к полной инсулиновой недостаточности. При 1 типе диабета практически все клетки поджелудочной железы, которые выделяют инсулин, разрушаются и железа не в состоянии продуцировать инсулин.
Причиной разрушения клеток поджелудочной железы являются аутоиммунные заболевания и вирусы. Инфекция сама по себе не разрушает клетки поджелудочной железы, она включает иммунную систему, клетки которой и уничтожают клетки поджелудочной. Происходит вот такая парадоксальная самоликвидация.
При диабете 1 типа пациент вынужден постоянно вводить инсулин, который нужен для нормального передвижения глюкозы в организме. Основной метод лечения — инъекции инсулина. Поэтому и называется 1 тип диабета – инсулинзависимый диабет.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый)
Развивается после 30 лет. Часто его развитию способствуют ожирение, стресс и наследственная предрасположенность.
Диабет 2 типа – это относительная инсулиновая недостаточность, коррекция которой может быть достигнута диетой, снижением массы тела и сахароснижающими таблетками.
При диабете 2 типа поджелудочная железа не разрушается и продолжает вырабатывать инсулин, но в организме развивается резистентность (снижение чувствительности) клеток к инсулину. В результате этого в клетки не поступает нужного количества глюкозы, даже в присутствии инсулина.
При диабете 2 типа не нужно вводить инсулин, тут проблема не в выработке инсулина, а именно в усвоении глюкозы тканями и поэтому 2 тип диабета называется инсулиннезависимым.
Но, по мере прогрессирования диабета, выделение инсулина клетками поджелудочной железы снижается и тогда приходиться назначать инсулин.

Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет, увы, неизлечим, лечение и поддержка врачей пожизненная.

При лечении сахарного диабета должны выполняться задачи:

Достижение контролируемого течения сахарного диабета, когда уровень глюкозы в крови натощак должно быть менее 6,5 ммоль/л, после еды — менее 7–8 ммоль/л;
Профилактика повреждения периферических сосудов;
Восстановление нарушенного кровообращения в органах и тканях (лечение осложнений).

Решение первой задачи заключается в назначении и контроле за строгим соблюдением диеты и индивидуальном подборе сахароснижающих препаратов под руководством участкового врача и грамотного эндокринолога.
Важное место в лечении сахарного диабета занимает диетотерапия — исключение из рациона легкоусвояемых углеводов (глюкоза, сахароза и продукты, содержащие сахар), дробное питание с равномерным распределением калорий и углеводов. Иногда (при определенных нормах диабета) одних этих мер достаточно для поддержания уровня сахара в крови на приемлемом уровне. При необходимости назначают либо сахароснижающие препараты, либо инсулин. Схема введения лекарств (по часам) подбирается врачом-эндокринологом индивидуально.

Осложнения диабета

Опасными осложнениями диабета являются инсульты, инфаркты миокарда, почечная недостаточность, гангрена, слепота — и это далеко не все, к чему может привести развитие заболевания.

Пациент с сахарным диабетом имеет право на

получение индивидуальных рекомендаций по диете
получение рекомендаций по физической активности
определение дозы таблеток или инсулина, рекомендаций по их приёму
получение рекомендаций по изменению дозировок в зависимости от результатов самоконтроля
определение показателей глюкозы крови, липидов крови, артериального давления и веса, которых ему следует придерживаться

КТО ИМЕЕТ ПРАВО НА БЕСПЛАТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНСУЛИНАМИ И САХОРОСНИЖАЮЩИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ?

Право на бесплатное обеспечение инсулинами и сахароснижающими лекарственными препаратами по рецепту врача имеют:

лица страдающие сахарным диабетом не отказавшиеся от получения набора социальных услуг (федеральные льготники);
другие лица страдающие сахарным диабетом (региональные льготники).

Осуществление диспансерного наблюдения при сахарном диабете.

Диспансеризации подлежат больные со всеми формами СД. Основная цель диспансеризации – активное выявление больных с латентным и легкой степенью течения СД. Своевременное выявление таких больных позволяет принять меры для предотвращения осложнений этой болезни.
Большинство таких больных находится под наблюдением участкового терапевта или семейного врача. Больные со средним и тяжелым степенями заболевания должны быть под контролем эндокринолога и других специалистов в зависимости от осложнения (невропатолог, офтальмолог, сосудистый хирург и др.).
Контроль за уровнем гликемии(сахара в крови), глюкозурии(сахара в моче), наличием ацидоза у больных СД целесообразно проводить раз в месяц, а в случае тяжелой степени – дважды в месяц. Обзор врач проводит раз в месяц или чаще в зависимости от тяжести течения и наличия осложнений.
Больных с тяжелой и средней степенью тяжести заболевания 1-2 раза в год госпитализируют в эндокринологическое отделение для стационарного лечения.
Рекомендации по питанию для диабетиков
Страдающие сахарным диабетом люди вынуждены строго следовать диете, ограничивая себя во многих продуктах. Продукты питания для таких больных разделяются на три категории:

продукты, на которые нет ограничений: в употреблении при сахарном диабете: огурцы, помидоры, капуста, редька, редис, стручковая фасоль, зеленый горошек (не более трех столовых ложек), свежие или маринованные грибы, кабачки, баклажаны, морковь, зелень, шпинат, щавель; разрешенные напитки: минеральная вода, чай и кофе без сахара и сливок (можно добавить заменитель сахара), напитки на сахарозаменителе;
продукты, которые можно употреблять только в ограниченном количестве: нежирное куриное и говяжье мясо, яйца, нежирная вареная колбаса, нежирная рыба, фрукты (кроме тех, что включены в третью категорию, см. ниже), ягоды, макаронные изделия, картофель, крупы, творог жирностью не более 4 % (желательно без добавок), кефир и молоко жирностью не более 2 %, сыр нежирных сортов (менее 30 % жирности), фасоль, горох, чечевица, хлеб.
продукты, которые нужно исключить из рациона: жирное мясо (даже птицы), рыба, сало, колбасы, копчености, майонез, маргарин, сливки; жирные сорта творога и сыра; консервы в масле, семечки, орехи, сахар, мед, все кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое, виноград, бананы, хурма, финики. Категорически запрещено пить сладкие напитки, соки, алкогольные напитки.

Что такое ВИЧ-инфекция?

ВИЧ-инфекция- это медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее в следствии заражения человека вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус способен поражать клетки иммунной системы организма, помогающие ему бороться с инфекциями. Гибель иммунных клеток приводит к неспособности иммунной системы сопротивляться некоторым потенциально опасным для человека микроорганизмам, которые здоровая иммунная система может успешно подавлять. Такое состояние называется иммунодефицитом. Иммунодефицит, как правило, развивается в течении многих лет. Если иммунная система ослабла от воздействия вируса ВИЧ, в организме начинают развиваться вторичные заболевания, которые могут привести к нетрудоспособности и летальному исходу. При развитии этих заболеваний на фоне сниженного иммунитета ставят диагноз СПИД, «синдром приобретенного иммунодефицита»

От вируса иммунодефицита вакцины пока нет. Однако разработаны и успешно применяются препараты, которые замедляют размножение вируса, поддерживают здоровье пациентов, снижают степень его заразности, облегчает течение болезни и позволяют больным долгие годы оставаться трудоспособными и жизненно активными.
Благодаря сознанию препаратов против ВИЧ- инфекции это заболевание ушло из разряда смертельных заболеваний.

Как нельзя заразиться ВИЧ- инфекцией?

Если в Вашем окружении есть ВИЧ-инфицированный человек, необходимо помнить, что нельзя заразиться ВИЧ при:
кашле и чихании;
рукопожатии;
объятиях и поцелуях;
употреблении общей еды или напитков;
в бассейнах, банях, саунах;
через «уколы» в транспорте и метро. Сведения о возможном заражении через инфицированные иглы, которые подкладывают при сидении ВИЧ-инфицированные люди, или пытаются уколоть ими людей в толпе, не более, чем мифы. Вирус в окружающей среде сохраняется крайне недолго, кроме того, содержание вируса на кончике иглы слишком мало.

Слюне и других биологических жидкостях содержится слишком малое количество вируса, которое не способно привести к инфицированию. Риск заражения имеет место, если биологические жидкости (слюна, пот, слезы, моча, кал) содержат кровь.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

При половом контакте

Половой путь- самый распространенный во всем мире путь передачи ВИЧ-инфекции.
ВИЧ обнаруживается также в отделяемом влагалища и шейки матки.
При использовании одних шприцев или игл среди инъекционных наркоманов;
При переливании крови и ее компонентов;
От матери ребенку

Заражение плода может происходить во время беременности — вирус способен проникать через плаценту; а так же во время родов. Риск заражения ребенка от ВИЧ-инфицированной матери составляет 12,9% в европейских странах и достигает 45-48% в странах Африки. Риск зависит от качества медицинского состояния здоровья матери и стадии ВИЧ- инфекций.
Кроме того, существует явный риск заражения при кормлении грудью. Вирус обнаружен в молозиве и грудном молоке ВИЧ- инфицированных женщин. Поэтому ВИЧ-инфекция является противопоказанием для кормления грудью.
От больных медицинскому персоналу и наоборот.

Инфекционист
ГБУЗ СО «Ставропольская ЦРБ» Нефедов А.В.

Комплексный подход к профилактике ОНМК

Инсульт – быстро развивающееся локальное или диффузное нарушение функции мозга, длящееся более 24 часов.

Эпидемиология.
Частота инсульта в течение года в России составляет около 3-4 случаев на 1000 населения. Количество больных инсультами отчётливо увеличивается с возрастом: в 50-59 лет частота возникновения составляет 7,4, а возрасте 60-69 лет- 20,0 на 100 населения. Известно, что количество больных с ишемическим инсультом примерно в 4 раза больше, чем с геморрагическим, однако в последние годы происходит рост числа кровоизлияний в мозг, как у молодых, так и у пожилых людей.
Летальность у больных с инсультами во многом зависит от условий лечения в остром периоде. В целом инсульт занимает второе место среди причин смерти ( после острых заболеваний сердца), причём она выше у мужчин, чем у женщин.
Социальные последствия инсульта весьма тяжелы. После инсульта 70-80% больных становятся инвалидами, причём примерно 20-20% из них нуждаются в постоянном постороннем уходе.

Когда необходимо заподозрить инсульт.

При развитии у пациента внезапной слабости или потери чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной стороне тела.
При внезапном нарушении зрения или слепоте на один или оба глаза.
При развитии затруднения речи или понимания слов.
При внезапном развитии головокружения, расстройства координации, особенно при сочетании нарушения речи и зрения (двоение в глазах).
При внезапном развитии у пациента угнетение сознании вплоть до комы.
При развитии внезапной, интенсивной головной боли.

Факторы риска.

Артериальная гипертензия.
Атеросклероз мозговых сосудов.
Гиперхолестеринемия.
Курение.
Алкоголь.
Сахарный диабет.
Васкулиты.
Ожирение.
Болезни сердца (стенокардии, нарушение ритма).

Прогноз зависит от характера и течения инсульта, локализации и распространённости поражения, наличия осложнений.
При первых признаках инсульта, руководствуясь приказом МЗ СО №1392 от 11.10.2013 года, пациенты госпитализируются в сосудистые центры ГБ №2, ГКБ №5. После выписки из стационара больные попадают под наблюдение участкового врача и невролога.

Реабилитация.

Одним из основных методов восстановительной терапии больных, перенесших инсульт, является лечебная физкультура, массаж. иглорефлексотерапия.

Наша задача на данном этапе реабилитации:
– профилактика повторных инсультов- устранение факторов риска, поддержание артериального давления (АД) на оптимальном уровне. Снижение АД должно быть постепенным. АД не следует снижать ниже 140 мм. рт.ст.
максимальное восстановление утраченной функции, возвращение к повседневной жизни, снижение инвалидизации.

Профилактика инвалидности.

– правильное осуществление реабилитационных мероприятий в соответствии с индивидуальной программой
– медикаментозная профилактика повторного инсульта: постоянная коррекция уровня АД у больных с артериальной гипертензией; при ишемическом инсульте- проведение длительной ( до 1,5 лет) антиагрегантной терапии ( аспирин, кардиомагнил, тромбо АСС) с учётом противопоказаний
– оптимальные сроки временной нетрудоспособности в зависимости от типа инсульта, стадии хронической ишемии мозга (ХИМ )и других факторов,
– обоснованное определение той или иной группы инвалидности после инсульта с учётом характера и степени ограничения жизнедеятельности, способности к труду и самообслуживанию,
– осуществление необходимых мер социальной защиты ( экономических, социальных, правовых), обеспечивающих инвалидам условия для компенсации ограничений жизнедеятельности.
В неврологическом отделении ГБУЗ СО «Ставропольская ЦРБ» проводится большая работа по первичной и вторичной профилактике инсультов:

Адекватное лечение гипертонической болезни: подбор гипотензивных препаратов, обучение пациентов измерению АД, обучению гипохолестериновой диете.
Санитарно-просветительная работа: занятия в школе здоровья, занятия с психологом, коррекция нарушения сна, обучение стрессоустойчивости.
Физические упражнения, контроль за весом тела, развитие мелкой моторики, настольные игры ( культурная организация досуга).
Специалистами отделения разработана программа по выработке терапевтических стратегий в отношении:
. пациента;
. семьи пациента;
. ухаживающих.
Программа включает комплекс упражнений пассивных и активных движений конечностей, дыхательных упражнений, занятия с психологом, логопедом которые направлены на восстановление измененного мышечного тонуса, уменьшение степени пареза и формирование важнейших двигательных навыков.

Районный невролог, заведующая межмуниципальным специализированным отделением для ветеранов войны и лиц, приравненных к ним по льготам М.В.Никитина.

Контрацепция

Контрацепция-это использование средств и методов, направленных на предупреждение беременности.
Беременность – прекрасное время в жизни женщины. Особенно в случае, если она действительно желанна, и супружеская пара к ней подготовилась. Но так бывает не всегда. Для профилактики аборта и планирования беременности применяются различные противозачаточные средства, среди которых подбирается индивидуально конкретной паре. Выбор контрацептивных препаратов огромен, поэтому подбор средств осуществляется только при помощи врача.
Существует несколько веских причин для использования контрацепции:
1. Возможность избежать аборт и его осложнения. Последствия аборта приводят не только к гинекологическим заболеваниям, но и к материнской смертности, нарушению репродуктивного здоровья, осложнениями последующих беременностей и родов, а так же к бесплодию.
2. Избежать слишком ранней беременности, когда девушка психологически и физически не готова к вынашиванию и рождению ребенка.
3. Избежать слишком поздней беременности. Незапланированная беременность старше 40 лет, увеличивает риск рождения ребенка с хромосомными отклонениями. Генетическая патология приводит к умственной отсталости ребенка и нарушениям его физического развития. Если в 25 лет такая вероятность составляет 1 из 1250 беременностей, то в 45 лет она возрастает до 1 из 30!!!
4. Не усугубить проблемы со здоровьем. Не запланированная беременность может вызвать обострение хронических заболеваний и будущая мама, и малыш оказываются в серьезной опасности. А применение контрацепции позволяет отложить зачатие на период, когда заболевания будут находиться в состоянии стабильной ремиссии.
Подводя итог вышеизложенного, хочу сказать, что контрацепция дает возможность уберечься от нежелательной, незапланированной беременности и родить здорового малыша, когда вы сами того захотите, а также сохранить здоровье женщины.

Синчурина Наталья Геннадьевна зав.амбулатории врач общей практики с.Пискалы.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ, ИЛИ СРОЧНО ЗА ЗДОРОВЬЕМ!

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 2016, ИЛИ СРОЧНО ЗА ЗДОРОВЬЕМ!

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ, ИЛИ СРОЧНО ЗА ЗДОРОВЬЕМ!
Зачастую мы не находим времени ответить себе на самый важный вопрос: «Какими мы хотим быть?». Вам хочется чувствовать себя здоровым, сильным, красивым? Сохранить здоровье Вам поможет диспансеризация!
Сегодня наиболее распространенные причины инвалидности и преждевременной смертности населения в России – это хронические неинфекционные заболевания, такие как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические заболевания легких. Многие из этих заболеваний протекают скрытно. Выявленные на ранних стадиях эти заболевания успешно лечатся.
Население проходит диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр на бесплатной основе, в медицинском учреждении по месту жительства. В Ставропольской ЦРБ открыто отделение медицинской профилактики, которое находится в главном корпусе поликлиники с торца здания около шлагбаума, которое работает с 8.00 до 15.00 ежедневно (понедельник – пятница).

Диспансеризации в 2016 году подлежат граждане с годом рождения:
1995,1992,1989,1986,1983,1980,1977,1974,1971,1968,1965,1962,1959,1956,1953, 1950,1947,1944,1941,1938,1935,1932,1929,1926,1923,1920,1917.

Профилактический медицинский осмотр могут пройти граждане в возрасте от 18 лет и старше.
Если по результатам диспансеризации или медицинского осмотра у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач сообщит Вам об этом и
направит на углубленное дополнительное исследование или углубленное профилактическое консультирование.
Для прохождения диспансеризации или медицинского профилактического осмотра желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок.
Регулярное прохождение диспансеризации и профилактического медицинского осмотра позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся причиной инвалидности и смертности населения или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
Обращаемся к руководителям предприятий и организаций нашего района! Отправьте Ваших сотрудников на диспансеризацию, и вы сохраните свои коллективы и подарите им дополнительные годы жизни, здоровыми и работоспособными!
Если у Вас возникают какие-либо вопросы по прохождению диспансеризации и профилактике хронических неинфекционных заболеваний, звоните по телефону 790-420 (отделение медицинской профилактики). Медицинские работники отделения помогут решить Ваши проблемы.

Старшая медицинская сестра отделения
Медицинской профилактики Нуретдинова В.М.

Международный день сердца!

Международный день сердца!

По инициативе Всемирной федерации сердца и поддержке ВОЗ, а также ЮНЕСКО празднуется ежегодно 29 сентября Всемирный день сердца.
Здоровое сердце – путь к долголетию, так как этот орган дарит человеку жизнь. А что ещё может быть ценнее для человека на этой земле, как не сердце!? Сократительная сердечная мышца неустанно работает на протяжении всей жизни, не прекращая трудится ни на минуту, во благо здоровья.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются одной из самых насущных проблем цивилизации. В течение многих десятилетий болезни системы кровообращения являются основной причиной смерти населения в большинстве развитых стран.
По данным Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) в России умирает 1млн. 300 тысяч человек в год от таких заболеваний как:
• Атеросклероз
• Гипертоническая болезнь (ГБ)
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
А также от осложнений этих заболеваний – инсультов и инфарктов миокарда, которые занимают первое место среди причин смертности (55%), инвалидности (43%), потери трудоспособности (9%) и заболеваемости населения
Согласно данным официальной статистики около 40% людей в России умирают в активном трудоспособном возрасте.
Наиболее эффективный и наименее дорогостоящий путь борьбы с сердечно- сосудистыми заболеваниями – это борьба с факторами риска (ФР) посредством профилактики.
Факторы риска представляют собой индивидуальные особенности, оказывающие влияние на вероятность развития в будущем заболевания у конкретного человека.
Факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта включают:
• повышенные кровяное давление
• уровень холестерина и глюкозы в крови
• курение
• недостаточное потребление овощей и фруктов
• повышенный вес и ожирение
• физическую инертность.
• Наследственный фактор

Поэтому чтобы избежать развития сердечно – сосудистых заболевания каждый человек должен придерживаться в своём образе жизни несколько правил:
• Ежедневно выполнять умеренные физические нагрузки и спорт;
• Постоянно контролировать своей вес;
• Отказаться от вредный привычек: курения и употребления алкоголя;
• Контролировать работу сердца при помощи кардиограммы после 40-45 лет, по указанию врача-терапевта и кардиолога;
• Правильно питаться: ограничивать потребление поваренной соли и следить за уровнем холестерина;
• Исключить стрессы и тревоги, хотя бы те, которые не стоят драгоценного здоровья и жизни;
• Гулять на улице не менее 2-ух раз в день по 20 и более минут;
• Принимать витаминные препараты: как общие, так и специальные для сердца.

К сожалению, путем изменения только образа жизни не всегда удается снизить сердечно-сосудистый риск до безопасного уровня. Это, прежде всего, касается пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском. В подобном случае, кроме изменения образа жизни, необходимо своевременно обращаться к медицинским работникам, а также проходить медикаментозную профилактику и терапию. В совокупности это поможет снизить риск заболеваний и тяжелых осложнений со стороны сердечно- сосудистых заболеваний.
Чаще радуйтесь жизни, любите, проявляйте заботу, не нервничайте попусту, увлекайтесь любимым делом, будьте милосердным к людям, прощайте обиды, и болезни сердца обойдут вас стороной.

30.09.15
Калашникова Ольга Ивановна
терапевт

ПЕДИКУЛЕЗ

Помните! Проблема педикулеза актуальна!

Одной из проблем, с которой приходится сталкиваться достаточно часто и в настоящее время, является педикулез. В последнее время в Ставропольском районе участились случаи регистрации заболевания головным педикулезом. Во всех случаях данное заболевание выявляется у детей, посещающих организованные коллективы. Такой уровень пораженности педикулезом населения говорит о том, что данная проблема достаточно актуальна и требует к себе повышенного внимания.
Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез — результат нечистоплотности. Один из главных факторов, не позволяющих человечеству избавиться от этих постоянных «спутников», — их способность приспосабливаться к средствам борьбы. Исследования, проведенные в последние годы в Европе, показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и бегает, поэтому заразиться педикулезом можно в бассейне, бане, в местах скопления людей (транспорт, массовые мероприятия), где возможен кратковременный контакт двух голов; при заимствовании головного убора, шарфа, куртки с капюшоном, магнитофонных наушников; при использовании общих расчесок, головных украшений, щеток, постельных принадлежностей, одежды и др. Также подъему заболеваемости педикулезом способствует частая реинфекция, связанная с отсутствием коллективного одновременного лечения как в школе, ДДУ, так и дома; недостаточная информированность родителей о педикулезе и неправильное применение средств лечения.
Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.
Платяная вошь – самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.
Головная вошь – (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.
Лобковая вошь – (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.
Основными симптомами педикулеза являются зуд, сопровождающийся расчесами. Расчесы нередко способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: гнойничковых поражений, дерматитов, у некоторых лиц развивается аллергия. В запущенных случаях может развиться «колтун» – запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове.
Кроме того, вши переносят на себе возбудителей инфекционных болезней (сыпной тиф, возвратный тиф, волынская лихорадка (окопная болезнь)).

Лечение и профилактика.

Обнаружить головную вошь можно при осмотре волосистой части головы, гниды чаще всего встречаются в височной и затылочной областях; при осмотре одежды и белья на швах, складках, воротничках, поясе. Кроме этого, следует обращать внимание на следующие жалобы и признаки: зуд и следы расчесов на волосистой части головы. Для проведения осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо освещенное рабочее место, лупу.
В случае обнаружения больного педикулезом следует обязательно обратиться в лечебное учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), где немедленно будет назначено соответствующее лечение. Для уничтожения головных вшей применяют два метода – механический и химический.
Механический способ целесообразно использовать при незначительном поражении, а также при наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов. Этот способ заключается в следующих мероприятиях: стрижка и сбривание волос, вычесывание насекомых и гнид частым гребнем. Для сбора волос подкладывают бумагу или любой другой листовой материал, который вместе с зараженными волосами сжигают.
При химическом способе борьбы используются педикулоцидные средства. В настоящее время для борьбы со вшами в аптечной сети имеется большое количество эффективных и безопасных препаратов. При заражении головными вшами используют препараты («Ниттифор», «Никс», «Пара-Плюс», «Педилин», «Медифокс», «Супер- медифокс», «Спрей-Пакс», «Анти Бит» и другие). При педикулезе головы волосы обрабатывают противопедикулёзными препаратами согласно инструкции, далее голову моют горячей водой с мылом и расчесывают гребешком с начесанной на его зубья ватой, смоченной в подогретом столовом уксусе. Процедуру повторяют 2-3 раза.
Главная мера профилактики педикулёза – соблюдение правил личной и общественной гигиены: регулярное мытье тела (не реже 2-х раз в неделю), регулярная смена нательного и постельного белья; стирка постельного белья при высокой температуре, проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, где вши обычно откладывают яйца; систематическая чистка верхнего платья, одежды, головных уборов, регулярная уборка помещений; необходимо осуществлять регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы. Немаловажную роль в профилактике и борьбе с педикулезом играет и активное выявление лиц с педикулезом. Если случаи головного педикулёза выявлены в организованном коллективе (школа, детское дошкольное учреждение и т.д.), то руководителем данного учреждения должны быть организованы и проведены карантинные мероприятия. В данных учреждениях силами дезинфекционных учреждений проводится осмотр детей на педикулез, и обработка помещений, оборудования, постельных принадлежностей карантинной группы, а впоследствии осмотр детей проводит медицинский работник детского учреждения 1 раз в 10 дней. В домашних очагах наряду с обработкой помещений при необходимости проводится дезкамерная обработка вещей. Ребенок с педикулезом не должен посещать детское учреждение, его направляют на санацию.
Все эти мероприятия проводятся для предупреждения распространения педикулеза.
А в профилактических целях медицинскими работниками детских учреждений проводятся плановые осмотры детей на педикулез. Учащиеся школ, профессиональных средних учреждений обязаны быть осмотрены после каждых каникул, и ежемесячно выборочно осматриваются 4-5 классов, и перед окончанием учебного года. Дети в ДДУ должны осматриваться медработником учреждения 1 раз в неделю. Обязательно осматриваются на педикулез вновь поступающие дети, а также дети после длительного отсутствия (более недели).
Уважаемые родители! Ежедневно осматривайте волосистую часть головы ваших детей и членов семьи если вы заподозрили наличие вшей, гнид. В случае обнаружения педикулеза у ребенка, посещающего детский коллектив, необходимо не скрывая данную ситуацию проинформировать воспитателя (или учителя), с целью принятия ими срочных дополнительных мер по предупреждению дальнейшего распространения инфекции, в т.ч. по выявлению всех лиц.

Международный день грудного вскармливания.

Международный день грудного вскармливания

В России около 10 лет назад начали кампанию по возрождению грудного вскармливания новорожденных. К ней подключились все регионы: сейчас в каждой женской консультации висят информационные стенды, а в преддверие родов будущим мамочкам специалисты читают лекции о пользе грудного молока.
Такая политика дала результаты: показатели грудного вскармливания среди малышей первого года жизни в стране повысились до 2,5 раз. Рейтинг регионов возглавила Калмыкия – здесь 80% мамочек кормят новорожденных грудью. Башкирия на второй позиции с показателем в 75%. За ней следуют Волгоградская область (66%) и Республика Коми (61%).
Почему же отечественная медицина настаивает на грудном вскармливании новорожденных?
Хорошо известно, что грудное молоко – лучшее питание для младенцев. Об этом написано на всех упаковках детского питания, об этом сообщают красочные плакаты в поликлиниках и журналы для молодых родителей. Большинство мам мечтают выкормить своего малыша грудью и прилагают немало усилий для сохранения грудного вскармливания. И не напрасно. Только в женском молоке – и нигде больше – содержатся вещества для роста и дозревания головного мозга и нервной системы человеческого детеныша. Только женское молоко помогает становлению всех функциональных систем появившегося на свет младенца. Только женское молоко защищает крошку от многих болезней и является гарантией формирования крепкого иммунитета в будущем.
Но помимо пользы для малыша в питании грудью есть польза и для матери.
Во-первых, это успешное восстановление после родов. Гормон окситоцин, вырабатывающийся в момент сосания груди ребенком, способствует сокращению матки. Это особенно актуально в первые полчаса после рождения малыша для благополучного отделения плаценты и профилактики послеродовых кровотечений. Первое прикладывание к груди и первое длительное кормление должны быть осуществлены сразу после родов – к этому призывают зарубежные медики и ВОЗ в своем документе «Десять шагов, ведущих к успешному грудному вскармливанию». Кормление ребенка в первые 2 месяца помогут матке восстановить свою добеременную форму, а соседним органам брюшной полости благополучно занять свои обычные «места».
Во-вторых, это профилактика рака груди. Гормоны-эстрогены способствуют росту раковых клеток в репродуктивной системе и тесно связаны с раковыми образованиями. Как уже упоминалось выше, пролактин – основной «молочный» гормон – подавляет выработку эстрогена и замедляет рост клеток вообще. Кормление одного ребенка хотя бы на протяжении 3 месяцев уменьшает риск заболевания раком груди и раком эпителий яичников на 50 и 25 % соответственно.
В-третьих, риск заболевания в пожилом возрасте остеопорозом (остеопороз – болезнь, вызванная вымыванием солей кальция из костей) уменьшается тоже на 25 % с каждым выкормленным грудью младенцем. Может быть, многим женщинам этот пункт покажется не очень существенным. Однако, если посмотреть вокруг – старческие переломы не такая уж редкость. А если учесть, что они плохо поддаются компенсации – то стоит подумать о профилактике заранее!
В-четвертых, благодаря питанию грудью восстановление обычного веса происходит быстрее. Один из самых важных вопросов родившей женщины: «Когда же я снова стану такая же стройная, как и до начала беременности?» Ответ: примерно через год – если будете кормить малыша естественным способом! Дело в том, что в период вынашивания малыша организм мамы «делает запасы» для последующего выкармливания малыша: а вдруг неурожай? или стихийное бедствие? или засуха? У мамы должно быть приготовлено много «запасных» калорий для выработки молока в первый, самый ответственный год жизни крошки. Ежедневно для производства «детского питания» женский организм расходует до 600 ККлорий! Поэтому совершенно нет необходимости следовать диетам для похудения – они, как правило, не помогут восстановить добеременный вес. Природа предусмотрела только один способ возвращения прежней привлекательности – длительное грудное вскармливание.
В-пятых, это профилактика депрессии. При отсутствии грудного вскармливания после родов, при возникновении проблем с кормлением, а также при резком его прерывании, у мамы происходит резкое падение уровня материнских гормонов. Начинаются так называемые эндогенные депрессии, для преодоления которых часто необходима профессиональная помощь психотерапевта. В свою очередь, при наличии успешного вскармливания, у кормящей женщины присутствуют в большом количестве гормоны нейропептиды, в числе которых известный гормон эндорфин. Его действие вызывает состояние, подобное радостному приподнятому состоянию двух влюбленных: «нам море по колено, главное – что ты есть у меня, и что мы вместе!» Такая мама с мужеством переносит трудности, с радостью ухаживает за малышом, излучает эмоциональную удовлетворенность и, несмотря на частую усталость, словно летает на крыльях любви.
Подведем итог:
Выкормить малыша грудью – это личное решение каждой женщины. Оно должно быть свободным и информированным. В конце концов, все в этой жизни требует затрат сил и здоровья. Выбор за нами, на что их тратить: на покорение Олимпийского пьедестала? на многочасовую работу за столом в офисе в ожидании карьерного роста? на писание диссертации? на бесконечные разговоры по мобильному телефону? Или на служение маленькому человечку, только входящему в этот мир? Ради того, чтобы его старт был успешным, ради того, чтобы наши усилия принесли свои плоды – счастливую, обеспеченную старость в окружении любящих детей и внуков, в свою очередь тратящих на нас силы и время…

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ.

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ
С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

Во вторую субботу мая проводится Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией.
В Самарской области, с 12 по 16 мая, проводилась неделя борьбы с гипертонией под девизом: «Следите за своим кровяным давлением. Сократите риск инфаркта и инсульта!»
Ставропольский район принял активное участие в проведении Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией, медицинскими работниками была проведена следующая работа:

– Написана статья в местную газету «Ставрополь-на-Волге» на тему:
«Следите за своим кровяным давлением».

– Прочитаны лекции:
«Особенности артериальной гипертонии в пожилом возрасте»-26чел.
«Питание при артериальной гипертонии»-15чел.
«Осложнения при артериальной гипертонии»-29
«Профилактика кризов»-23чел.
«Вредные привычки. Как они влияют на развитие болезни?»-23чел.

Лекции читались с показом видиороликов:
«Стратегия лечения пациентов с артериальной гипертонией»
«Инсульт. Инфаркт»
«Высокое артериальное давление»

– Проведен вечер вопросов и ответов:
«Артериальная гипертония и вредные привычки»-15чел.
«Как сократить количество инсультов и инфарктов»-19чел.
«Факторы, способствующие повышению артериального давления»-17ч

– Проведена беседа за круглым столом:
«Сократить риск инфарктов-это следить за артериальным давлением»-26
«Следите за своим артериальным давлением»-35чел.
«Что такое медикаментозное и не медикаментозное лечение артериальной гипертонии»-19чел.

– Оформлен стенд: – 2
«Некоторые рекомендации больным гипертонией»
«Профилактика артериальной гипертонии»

– В школах «ШАГ» и «Здоровье» проводились дополнительные занятия по профилактике артериальной гипертонии, по профилактике кризов, по питанию и активному образу жизни при артериальной гипертонии.

– Проведено посещение тяжелобольных и престарелых граждан на дому, с измерением артериального давления, пульса. Проведены беседы с больными и их родственниками на тему: «Что необходимо предпринять при резком повышении артериального давления. Само и взаимопомощь».

– В холле первого этажа поликлиники и в подразделениях ЦРБ, проведено массовое измерение артериального давления, пульса, веса, роста, определение индекса массы тела, оценка сердечно-сосудистого риска, в том числе с выходом на предприятия (школы, детские сады, администрации, магазины, пекарни и др). Проведены консультации врача-кардиолога и врачей общей (семейной) практики. Всех желающих обучали технике измерения артериального давления. Всего охвачено – 2100 человек.

– С каждым пациентом, обратившимся за медицинской помощью, проводились беседы на тему:
«Что такое артериальная гипертония»
«Симптомы артериальной гипертонии»
«Физическая активность при артериальной гипертонии»
«Питание при артериальной гипертонии»
«Стресс и артериальная гипертония»
«Правила приема лекарств»
«Профилактика осложнение при артериальной гипертонии» и др.

– Среди пациентов распространялись буклеты:
«Артериальная гипертония»
«Методы контроля артериального давления»
«Десять правил для больного артериальной гипертонией»
«Гиперхолестериномия»
«Дневник самоконтроля артериального давления»
«Комплекс физических упражнений при артериальной гипертонии»
« Рекомендуемая диета при артериальной гипертонии»

И.о. зав. отделением медицинской
профилактики. Ежкова Л.Ф.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Всем известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить.
Вспомните, когда Вы в последний раз задумывались о своем здоровье?
Правильно, мы задумываемся о нем только тогда, когда начинает что-то беспокоить, что-то где-то поднывает, чувствуем себя не так бодро, да и давление все чаще дает о себе знать.
Диспансеризация позволит Вам сохранить и укрепить здоровье, при необходимости своевременно провести дообследование и лечение. Консультации с врачами и результаты тестов помогут Вам узнать правду о своем здоровье и получить необходимые рекомендации.
Порядок диспансеризации нацелен на выявление тех заболеваний, которые являются основной причиной смертности и от которых чаще становятся инвалидами. Это сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные заболевания, сахарный диабет и др.
За пять месяцев 2015 года диспансеризацию прошли 4192 жителя Ставропольского района. Зарегистрировано впервые выявленных заболеваний: гипертоническая болезнь – 95, гиперхолестеринемия – 7, сахарный диабет – 7, онкологические заболевания – 4, фиброзно-кистозная мастопатия – 10, заболевания желудочно-кишечного тракта – 13, прочие – 6.
Диспансеризации в 2015 г. подлежат граждане с годом рождения:
1994,1991,1988,1985,1982,1979,1976,1973,1970,1967,1964,1961,1958,1955,
1952,1949,1946,1943,1940,1937,1934,1931,1928,1925,1922,1919,1916.
Диспансеризация включает в себя 2 этапа.
Первый этап диспансеризации проводится с целью первичного выявления и отбора граждан с подозрением на наличие заболеваний.
2-ой этап- дополнительное обследование зависит от объема необходимого только Вам обследования для уточнения диагноза, с целью решения вопроса о дальнейшей тактики наблюдения, лечения и реабилитации вашего здоровья.
Уважаемые жители Ставропольского района!
Пройти диспансеризацию можно в медицинской организации по месту жительства, там, где получаете первичную медико – санитарную помощь, с 8.00 до 14.00, ежедневно ( понедельник-пятница). Кроме того организована работа отделения медицинской профилактики, которое находится в главном корпусе поликлиники ЦРБ (г.Тольятти Автозаводское шосс, д. №5) с торца здания около шлакбаума, которое работает с 8.00 до 15.00, ежедневно (понедельник-пятница).
Для удобства прохождения диспансеризации, по графику, в села выезжает мобильный комплекс и бригада врачей-специалистов.
Если Вы в прошлом или текущем году проходили какие-либо медицинские исследования возьмите их документальное подтверждение и покажите медицинским работникам до начала диспансеризации, при себе необходимо иметь страховой полис и паспорт.
Найдите время и желание заняться своим здоровьем !
Если у Вас возникают какие-либо вопросы по прохождению диспансеризации и профилактике неинфекционных хронических заболеваний, звоните по телефону 790-420 (отделение медицинской профилактики). Медицинские работники отделения помогут решить Ваши проблемы.
Для улучшения работы медицинского учреждения и изучения спроса на медицинские услуги граждан, размещена анонимная анкета, на вопросы которой может ответить каждый житель Ставропольского района. Все анкету будут внимательно изучены администрацией Ставропольской ЦРБ.
И.о. зав. Отделения Медицинской профилактики Ежкова Л.Ф.

Статья ВД по борьбе с курением.

31-Мая Всемирный День Отказа от Курения

Почему стоит – это сделать ?!
Курение отнимает до 10 лет жизни. Одна сигарета сокращает жизнь на 6-10 минут .В нашей стране курят свыше 60% мужчин и более 20% женщин, почти половина населения осознанно или нет сокращает свою жизнь.
Курение – это наркотическая зависимость. Никотин попадает в мозг через 10-20 секунд после первой затяжки с такой же скоростью, как внутренний наркотик. Там он соединяется рецепторами и вызывает выброс гормонов удовольствия. Однако постепенно уровень гормонов снижается и человек тянется за новой сигаретой .
Курение медленно, но верно разрушает весь организм человека.
Люди, которые курят чаще лысеют, слепнут и теряют слух. У них быстро разрушаются зубы, и гораздо чаще встречается рак. Курение приводит к хроническим воспалительным заболеваниям легких. У курильщиков чаще развивается язва желудка псориаз, инсульт и инфаркт миокарда , а так же увеличивается риск переломов костей.
Курение в подростковом возрасте приводит к недоразвитию легких и снижению их функции. В молодом возрасте курение табака приводит к развитию хронического кашля, хрипов, бронхиальной астме. Курение влияет на умственное и психологическое развитие детей и подростков.
Сегодня 31- мая в День Отказа от Курения есть замечательный повод начать новую жизнь – отказаться от курения, воспользуйтесь этим моментом уже сегодня, не откладывайте на завтра. Хорошо подумайте о своем здоровье, красоте и самочувствии . Жизнь без сигарет прекрасна!

Фельдшер отделения медицинской профилактики Мягкова Ольга Владимировна.

Туберкулез - актуальная опасность для жизни современного человека

В соответствии с информацией ВОЗ, около 2 миллиардов людей, треть общего населения Земли, инфицировано. В настоящее время туберкулёзом ежегодно заболевает 9 миллионов человек во всём мире, из них 3 миллиона умирают от его осложнений. (По другим данным, ежегодно 8 миллионов заболевают туберкулёзом, а 2 миллиона умирает.)

На Украине в 1995 году ВОЗ объявила эпидемию туберкулёза.

Отмечено, что заболеваемость туберкулёзом зависит от неблагоприятных условий (стрессовой нагрузки), а также от индивидуальных характеристик организма человека (например, от группы крови и возраста заболевшего). Из числа заболевших в целом доминирует возрастная группа 18 — 26 лет.

Однако, несмотря на этот факт, в странах, где заболеваемость туберкулёзом значительно снизилась — таких, как Америка — доминировать среди заболевших стала статистическая
группа пожилых людей.

Существует несколько факторов, вызывающих повышенную восприимчивость человека к туберкулёзу:
• Наиболее значимым в мире стал ВИЧ;
• Курение (особенно более 20 сигарет в день) — увеличивает вероятность туберкулёза в 2—4 раза;
• Диабет.

Чаще всего туберкулёз поражает органы дыхательной (главным образом лёгкие и бронхи) и мочеполовой систем. При костно-суставных формах туберкулёза наиболее часто встречаются поражения позвоночника и костей таза. Ввиду этого различают два основных вида туберкулёза: туберкулёз лёгких и внелёгочный туберкулёз. Туберкулёз лёгких может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно и обнаружиться случайно при проведении флюорографии или на рентгеновском снимке грудной клетки. Факт обсеменения организма туберкулёзными микобактериями и формирования специфической иммунологической гиперреактивности может быть также обнаружен при постановке туберкулиновых проб.

В случаях, когда туберкулёз проявляется клинически, обычно самыми первыми симптомами выступают неспецифические проявления интоксикации: слабость, бледность, повышенная утомляемость, вялость, апатия, субфебрильная температура (около 37 °С, редко выше 38°), потливость, особенно беспокоящая больного по ночам, похудение. Часто выявляется генерализованная или ограниченная какой-либо группой лимфатических узлов
лимфаденопатия — увеличение размеров лимфатических узлов. Иногда при этом удаётся выявить специфическое поражение лимфатических узлов — «холодное» воспаление
Туберкулёз лёгких может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно и обнаружиться случайно при проведении флюорографии или на рентгеновском снимке грудной клетки. Факт обсеменения организма туберкулёзными микобактериями и формирования специфической иммунологической гиперреактивности может быть также обнаружен при постановке туберкулиновых проб.

Основной профилактикой туберкулёза на сегодняшний день является вакцина БЦЖ (ВСО). Она надёжно защищает от самой опасной формы туберкулёза – туберкулёзного менингита, но при наличии противопоказаний в некоторых случаях сама может способствовать развитию костно-суставного туберкулёза, а у больных и заражённых ВИЧ и при вторичном СПИД – и других видов туберкулёза. В соответствии с «Национальным календарём профилактических прививок» прививку делают в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3—7 дней жизни ребенка. В 7 и 14 лет при отрицательной реакции Манту и отсутствии противопоказаний проводят ревакцинацию.

С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях, всем взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным «группам риска»). Также при резком изменении реакции Манту по сравнению с предыдущей (т. н. «вираже»), фтизиатром может быть предложено провести профилактическую химиотерапию несколькими препаратами, как правило, в комплексе с гепатопротекторами и витаминами группы В.^ У некоторых взрослых и примерно у 10% детей, не прошедших курс профилактического лечения в период виража, развивается состояние, именуемое туберкулёзной интоксикацией.

Тема туберкулёза активно поднималась в классической художественной литературе.

От туберкулёза несмотря на смерть от этой болезни матери и первой жены писателя излечивается герой рассказа О. Генри «Санаторий на ранчо». Благодаря повышающему иммунитет альтруизму, впрочем, характерному и для большинства умерших от туберкулёза благородных героев литературы XIX — начала XX века, излечивается Рашель — героиня рассказа Ги де Мопассана «Мадемуазель Фифи», одноимённой оперы Цезаря Кюи и оперы «Рашель» Р. М. Глиэра и М. А. Булгакова (либретто оперы, ставшей завещанием врача и писателя М. А. Булгакова, закончено Маргаритой Алигер).

Туберкулёзом страдают и от туберкулёза умирают герои романов М. Ю. Лермонтова («Герой нашего времени», Вера, причём Печорин, помимо туберкулёза лёгких, подозревает у неё туберкулёзный менингит; возможно, от неё заразился и сам Печорин, и в этом причина его бледности, одна из причин его поведения, и возможно, смерти — хотя автор прямо это не называет), И. С. Тургенева («Накануне»), Бальзака («Шагреневая кожа»), Виктора Гюго («Отверженные»), А. Мюрже(«Сцены из жизни богемы»), Чарльза
Диккенса, Дюма-сына («Дама с камелиями»). Ремарка («Три товарища», «Жизнь взаймы»), трагедии Эдмона Ростана «Орлёнок», повести В. Г. Короленко «Дети подземелья», повести А. И. Куприна «Яма», его рассказа «Сентиментальный роман», оперы Джузеппе Верди «Травиата», опер Леонкавалло и Пуччини «Богема» и др..

Переживаниям больных туберкулёзом, в том числе последней стадии, много внимания под впечатлением личных переживаний или семейной трагедии уделяли реалисты Достоевский («Идиот», «Преступление и наказание»). Толстой («Анна Каренина», «Воскресение»), Чехов. Действие романов «Волшебная гора» Томаса Манна и «Санаторий» Сомерсета Моэма разворачиваются в стенах туберкулёзных санаториев.

В современной российской литературе тема туберкулёза продолжена в романе Тимофея Фрязинского «Венера туберкулёза» (изд-во Аё Магетет), в котором описывается моральная составляющая жизни с этой болезнью и жёсткие будни той среды, где туберкулёз является нормой.

В мюзикле «Мулен Руж» главная героиня умирает от туберкулеза, медицина

Современному человеку доступны качественные средства профилактики, которые при правильном применении способствуют сохранению здоровья . Но какой бы совершенной ни была медицина она не может каждого избавить от всех болезней . Человек – сам творец своего здоровья, за которое надо бороться.

Подготовила информацию ВОП КЕССЛЕР О.А.

ВД ЗДОРОВЬЯ

ВД ЗДОРОВЬЯ
Единственная красота, которую я знаю,— это здоровье.
Г.Гейне
Подавляющее большинство людей с детства настолько привыкает к состоянию, обозначаемому здоровьем, что задумывается о нем уже тогда, когда оно основательно подорвано и человеку приходится обращаться к врачу. Здоровье человека закладывается в детстве и, согласно данным науки, оно обусловливается на 50% – образом жизни, на 20% – наследственностью, на 20% – состоянием окружающей среды и примерно на 10% -возможностями медицины и здравоохранения. Важное место в сохранении здоровья занимает физическая культура и спорт.
Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней.
Можно выделить три важнейших составляющих здорового образа жизни:
Пища, влияющая на обменные процессы организма и обеспечивающая его энергией, без которой в принципе невозможна активная физическая и интеллектуальная деятельность.
Физическая нагрузка, без которой не обойтись. Благодаря двигательной активности обеспечивается тонус мышц, корректное функционирование жизненно важных систем человеческого организма. Спорт напрямую связан с понятием о здоровом образе жизни, без него не приходится говорить об отличном здоровье и идеальном состоянии фигуры.
Психическое состояние. От него зависит способность выдерживать стремительный темп жизни, устойчивость во время возникновения стрессовых ситуаций, способность нормально общаться с окружающим миром, взаимодействовать с родственниками, коллегами, друзьями и другими людьми.
Сейчас темп жизни намного выше, чем, например, в прошлом веке. Серьезные эмоциональные потрясения ложатся на современных людей тяжким грузом, вредя их здоровью и душевному состоянию. Чаще всего переживания возникают из-за проблем с учебой, работой, затруднениями в личных отношениях, отсутствием цели в жизни и прочими моментами. Только сменив привычное расписание на здоровый образ жизни, можно изменить ситуацию к лучшему.
В связи с этим возникает потребность в повышении стрессоустойчивости. приобретении способности сохранять самообладание и спокойствие в сложных жизненных ситуациях. Это неотъемлемая составляющая здорового образа жизни, позволяющая избежать многих заболеваний, не только психических, но и физиологических.
Ряд эффективных способов успокоения помогут сохранить спокойствие при самых сложных житейских обстоятельствах, эти действия помогут сохранить здоровье и даже улучшить его:
Найти положительные стороны в происходящем, посмотреть на ситуацию с другой стороны.
Медитация. Представить красивый пейзаж или что-то очень приятное, постараться отделиться от реальности и полностью погрузиться в созданную воображением картину.
Ароматерапия. Должна проводиться в спокойной обстановке, цель -достижение полной релаксации.
Йога – уникальный комплекс упражнений, оказывающий одновременно влияние и на физиологическое состояние, и на психологическое.
Массаж.
Спокойное состояние души положительно скажется на здоровье и работоспособности.

Н.В.Иванова

8 (8482) 79-04-59

Публикации